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【台州晚报】 20170410 第09版 人生最后一程,你想怎么走

来源: 编辑:办公室 2017年04月19日
当生命走到尽头,你选择怎样安排临终生活? 面对即将离去的亲人,家人又该做些什么?
人生最后一程,你想怎么走
 记者 金伟巍/文 陈静/图
    
 
有人说,人生最大的事莫过于生与死;人生最痛苦的事莫过于面对至亲的即将离去,却不知所措;人生最后悔的事是当亲人逝去后,才发现没有好好地陪伴和告别,那“不惜一切代价的抢救”非但沒有留住生命,还给亲人带去了更多的痛苦……不久前,琼瑶交代身后事引起网友热议,临终前的生活该如何安排,怎样做到“尊严死”,面对即将离去的亲人,家人又该做些什么?
 
     要不要抢救谁说了算?
    “这漫长的人生,我没有因为战乱、贫穷、意外、天灾人祸、病痛……种种原因而先走一步。活到这个年纪,已经是上苍给我的恩宠。所以,从此以后,我会笑看死亡。”近日,作家琼瑶写给儿子、儿媳的一封公开信引发了网友的热议。
    在信中,琼瑶说她不想变成“求生不得,求死不能”的卧床老人,并叮嘱万一到了该离开之际,不要做各种急救措施,让她没有痛苦地死去,有尊严地告别人世。
    对于这样的要求,有些老人表示可以理解,因为从电视上了解到,一些急救措施的确会带来身体上的痛苦;有些老人认为,有必要抢救就抢救,希望不太大的就算了;还有些豁达的老人觉得,反正迟早一死,宁愿死得没有痛苦,挣扎地活着没有多大意思。
    不过,也有子女觉得,老人这样的选择,也会给子女带来痛苦和纠结。椒江的王先生说:“在当年那般贫穷的情况下,父母含辛茹苦把我们兄弟姐妹多人抚养长大,如果哪天老人生命垂危,我们做子女的却因老人自己不想被抢救就放弃,这会给我们带来无限的痛苦。”
    同样为人女儿,周女士表示,即便老人自己表示无需救治,但真要让家属签字放弃,觉得还是非常残忍的一件事,除去客观因素,恐怕很少有人能够“见死不救”。
    生命的最后一程,选择以怎样的方式离开,到底该听谁的?张医生是台州一家综合性医院的内分泌科医生,见过很多生老病死,在她看来,在决定是否抢救的时候,家属的确很纠结:有些家属因为平时对老人关心不够,想弥补,减轻愧疚感,所以不管付出什么代价都坚持要抢救;还有些病人自己没有开口说要放弃,家人只能继续帮他维持生命,否则就会被亲友批评为不孝。
    她觉得,在生命的最后,如果老人意识清醒,就应该听从老人的想法,这是对老人最大的尊重。
    生命的最后一程,该怎么过?
    当生命走到尽头,是在医院做最后的挣扎,还是回家在温馨的环境中安详地离开?这是一个令老人和家属都头疼的问题。
    在天台,天益慈善有一支义工团队——舒缓医疗团队,他们在做的工作,就是守护生命最后的尊严和美好,在生命逝去之前,让人们走得更坦然、舒适、安祥些。
    这支由医务人员和志愿者组成的天益慈善大家庭,旨在帮助严重性疾病终末期患者,以医学、护理、心理、营养、宗教、社会支持等各种方式,提供积极的、人性化的服务,使患者在人生的最后一段时光里,生命得到尊重、症状得到控制、痛苦得到减轻,使患者家属的身心健康得到维护和增强,使患者能够尽量坦然舒适地、有尊严地告别人世。
    舒缓医疗团队主要是针对那些对治愈性治疗无反应患者,如抗肿瘤治疗、心力衰竭、肾衰竭、帕金森病、阿兹海默病等,给予其积极和全面的照顾;另一方面,患者家属也是被关注对象,给予心理慰藉及哀伤辅导,使其身心健康得到维护和增强。
    简单地说,当某种疾病发展到中末期,治疗效果已经不理想了,作为家属,在减轻病人身体疼痛的情况下,还应该将重点放在对患者的精神支持上,减轻他们的恐惧,让他们的生活过得更舒适些。
    临终关怀,家属该怎么做?
    当家人得知自己身边的亲人得了癌症晚期,死亡可以被预见,生命开始倒计时,很多人在悲伤之后,选择隐瞒病情,直到不得不说。
    一直在关注临终关怀的俞医生认为,当病人时日不多时,家人可以选择先告知。当然,这要根据病人的心理状态,选择一个合适的人,在合适的时间,用病人容易接受的方式,告诉他实情,而且要给病人一个释放痛苦的过程。
    “我看到很多病人,临死前都不知道自己的病情,直到医生觉得治疗没有意义了,建议家人带回家走完最后一程,这时候家人才不得不说出实情。然而,本来也就奄奄一息的病人,面对这突如其来的死亡打击,往往接受不了,在回家路上就断了气。”俞医生认为,以这样的方式结束生命,对病人来说太痛苦,不如选择早点告知,然后有意义地走完最后一程。
    当然,有些人极度恐惧死亡,即便不告知实情,家人也应该做出最后的努力。在她看来,得知病人的情况后,家人应该尽可能地了解病人的遗愿,比如希望在哪里告别人世,葬在哪里;满足病人的爱好和需求,喜欢旅行的,在病情还没继续恶化、能走动的情况下,先去旅行;有未了之事,也尽可能帮助他(她)完成。
    当疾病继续进展,病人出现明显的疼痛时,应该寻求医生的帮助,利用药物减轻疼痛,在生命最后的日子,尽可能少承受痛苦,做好最后的告别。
    离世之前,人们最渴望什么?
    温岭城南义工服务队队长阿华和他的义工伙伴们一直在为社会上的弱势群体服务,其中也包括“临终关怀”。5年来,他们送走了20多人。在阿华看来,几乎每一位即将离世的老人,最后的时间都渴望陪伴。
    有一个76岁的低保户黄阿公,义工们为他服务了四五年时间,在他生命的最后4个多月时间里,义工们几乎每天都去陪伴他,嘘寒问暖,给他带爱吃的食物,陪他聊聊天说说话。
    除了陪伴,义工们还帮助老人们解决后顾之忧。因为黄阿公的儿子去世了,独自带着孙子孙女生活,去世前,他担心孙子孙女以后没学上,连孙女换牙的事都不放心。义工们为了让老人能安心,尽他们所能一一帮老人解决,还联系了牙科医生给小女孩看牙。
    阿华说,他们的服务对象基本都是弱势群体,他们大多缺乏关爱,但因为长期生活在孤独困苦中,很多人病重时已经没有任何盼头,一味等死。
    2012年的一天,患有残疾的张先生因为患病生命垂危,阿华就上门去探望他,本想给他理理发,结果消极等死的张先生拒绝了。
    义工们平时都在关爱他,在他最需要帮助的时候更不想放弃。于是,阿华叫上了几个善于交流的义工劝说张先生,最终,张先生想开了,愿意接受义工们的照顾。后来的日子,义工们轮班照顾,一天三次看望他,给他洗澡,擦大便,换纱窗,还在房间里摆上鲜花,原本臭烘烘的房间变得整洁明亮。义工们的爱心看在很多四邻八舍的眼中,大家受到感召,主动开始爱心接力,让张先生在关爱中安详地离去。
    “好多人在我们眼皮底下死去,就在3月份,我们又送走了一位孤寡老人,他们对于我们最后的陪伴都非常感激,有的甚至要见到我们才肯闭眼。去世前,有些人还提出要把房子、家里值钱的东西捐给我们,但我们不能收。”阿华说,给非亲非故的人送终,很多人都觉得是件忌讳的事,并且不理解我们的行为,但从他们逝去前的安详眼神中,阿华和他的义工朋友们看到了自己所做工作的意义所在。

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